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第107章 药物性肝损伤真相知多少(第2页)

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如果这个过程长期发生,就可能在肝脏中蓄积一些对人体有害的东西。

当肝脏长期受到这些摧残的时候,就可能出现肝坏死、脂肪肝、结节再生、混合性或胆汁淤积性肝炎、慢性肝炎、免疫介导性肝炎等等[1]。

一些人可能开始感受到乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等……

Part3

致肝损伤风险的药,正在被滥用

其实,如果药物合理使用,对人整体的收益是大于风险的。

真正造成肝损伤风险的,是药物的滥用。

导致药物性肝损伤的药物常有以下几类[5,6]:

这经常也是滥用最严重的地方。

比如觉得中草药“完全没有毒性”

,即便是健康人,也长期服用。

比如盲目追求药效就一次性超量服用药物。

比如服用偏方或购买一些江湖郎中的自制中草药。

自制药酒其实非常危险。

因为很多中草药需要独特的炮制工艺,这些工艺能够减少相应的毒性,而长辈们自制的中草药大多炮制工艺不到位。

除此之外,保健品也别瞎吃。

很多保健品没有明显的健康收益,反而有些成分同样会导致肝损伤。

药物会损伤肝脏,并不等于以后就不能吃药了。

如果“救命药”

有肝损伤风险,该吃还是要吃,保命优先。

病情严重的时候,该吃还是要吃,治病要紧。

普通人面对药物性肝损伤,最该担心的不是吃或不吃,而是如何吃。

吃不吃这是医生考虑的问题,你在担心医生瞎开药,医生同样担心你吃药“不规矩”

最后,无论是保护肝脏还是保持健康,我们一直以来的建议都是12个字:

健康饮食,规律锻炼,按时体检。

-End-

审核专家

参考文献

[1]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会消化病学分会,等.药物性肝损伤基层治疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020,19(10):868-875.

[2]李俊.临床药理学(第六版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.

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[3]DaraL.TheReceptorInteractingProteinKinasesintheLiver.SeminLiverDis.2018Feb;38(1):73-86.doi:10.1055s-0038-.Epub2018Feb22.PMID:;PMCID:PMC.

[4]周春燕,药立波.生物化学与分子生物学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.

[5]ChalasaniN,BonkovskyHL,FontanaR,LeeW,StolzA,TalwalkarJ,ReddyKR,WatkinsPB,NavarroV,BarnhartH,GuJ,SerranoJ.,UnitedStatesDrugInducedLiverInjuryNetwork.FeaturesandOutesof899PatientsWithDrug-InducedLiverInjury:TheDILINProspectiveStudy.Gastroenterology.2015Jun;148(7):1340-52.e7.

[6]RealM,BarnhillMS,HigleyC,RosenbergJ,LewisJH.Drug-InducedLiverInjury:HighlightsoftheRecentLiterature.DrugSaf.2019Mar;42(3):365-387.

[7]杨燕,葛斐林,黄倩,曾锐,张馨月,孙琴.中药相关肝损伤的风险因素[J].临床肝胆病杂志,2022,38(05):1183-1187.

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