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2.
中度窒息
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咳嗽逐渐无力,呼吸愈发困难,出现吸气性喘鸣音,即吸气时发出尖锐的声音,面色开始转为青紫,尤其是口唇、指甲等末梢部位明显发绀。
成人会感到头晕、乏力,说话声音变得微弱、含糊不清甚至无法发声,身体开始摇晃,站立不稳,逐渐失去行动能力。
例如,若异物阻塞气道一部分且持续一段时间后,成人呼吸费力,吸气时锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙会出现凹陷,皮肤颜色由红转青紫色,眼神呆滞,对周围的呼喊反应迟钝。
老年人在中度窒息时,由于身体耐受性较差,可能更快地出现意识模糊、精神萎靡等状态,呼吸浅快且不规律,紫绀现象更为明显。
3.
重度窒息
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呼吸极为微弱甚至停止,仅有濒死样喘息或完全没有呼吸动作。
面色苍白或青紫发绀严重且持续加重,全身肌肉松弛,大小便失禁,意识完全丧失,对任何刺激(如掐人中、呼喊名字等)均无反应,心跳也会逐渐减慢直至停止。
例如,当异物完全阻塞气道且长时间未得到处理时,成人和老年人都会迅速陷入这种极度危险的状态,生命垂危。
四、紧急救治方法
1.
海姆立克急救法(适用于清醒且能站立或坐立的成人和老年人)
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操作步骤:
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施救者站在患者身后,用双臂环绕患者腰部,一手握拳,握拳手的拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手。
然后快速向内、向上冲击患者的腹部,冲击的速度要快,力度适中,约每秒
1
次,每次冲击应是突然而有力的。
例如,当发现有人因吞食大块食物而窒息时,应立即采用海姆立克急救法进行急救。
重复该动作,直到异物排出或患者恢复呼吸。
对于体型较大的成人,施救者可能需要更大的力量来进行冲击,但也要注意避免用力过猛造成患者腹部损伤。
对于老年人,冲击力度要相对缓和一些,同时要密切观察老年人的身体反应,防止因冲击导致骨折等意外情况。
2.
卧位海姆立克急救法(适用于昏迷或无法站立、坐立的患者)
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操作步骤:
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将患者仰卧在坚实的平面上,施救者跪在患者一侧,用两手指或两乳头连线中点处,用手掌根部快速向上冲击患者腹部,同样按照上述的频率和力度进行操作。
如果患者是肥胖者或孕妇,施救时应将双手放在患者胸部中央进行冲击,而不是腹部,以避免对腹部脏器造成损伤。
例如,当老年人因窒息昏迷倒地后,施救者要迅速调整其体位为仰卧位,然后进行卧位海姆立克急救操作,在操作过程中要注意保护老年人的颈椎等部位,避免因搬动造成二次伤害。
3.
胸部按压法(适用于失去意识且异物未排出)
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操作步骤:
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