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感冒了以后叫医生来了,来了就是几针青霉素,体温就36度以下了,35度多,不到36度,老合着眼睡觉,也不吃也不喝。
叫两声就答应,实际上也没睡着,一天两天,三天过去了,不行了。
赶紧给那两个儿子打电话,北京的两个儿子连夜开车赶回去了,赶回去了一看他妈这个样,说让谁看呢,就说赤脚医生。
不行,赶紧去找谁谁去,就说我,叫我去了。
我一看,老太太这两个儿子一个跟我同岁,一个比我小两岁,我说感冒了。
他说不是。
我说怎么不是啊?他也不发烧。
我说发烧的感冒你能知道,你知道有不发烧的感冒?你知道吗?他说不知道,我说你要知道你就不叫我了,我说感冒了,他就不说了。
我断定他心里头并不同意我这种说法,他说怎么办呢?我说吃付药,吃了药以后发烧,再吃一付药发汗就好了,他听着和神话一样。
噢,他说不烧吃了药能发烧?我说对,我还真没听说过,我说你见一回吧。
噢,见一回吧。
我给他开了附子汤,炮附子10克,茯苓30克,桂枝30克,白芍30克,党参30克,甘草13克,我说一付,吃了要体温到37度以上你就叫我。
他说行,吃了这付药以后,体温升到37.7℃-37.8℃,我去了一看,就不闭着眼蜷着了,睁开眼说话了。
我又开了一个桂枝汤,30克桂枝加了6克麻黄,去掉了茯苓,又吃了这么一付,我说吃了药以后喝点热粥热汤,当然这药里头有生姜、大枣,吃了这个药以后出了一点汗,体温正常了,也吃饭了,就好病了。
她那个大儿子看见这个过程,他说能不能给我们说说这个过程啊,这个知识分子他总有一种求知的欲望,没有见过,理解不了。
我就把这个意思跟他说了一下,明白了。
就是我们讲的,那个体温低落以后给她一个自主调节的药,这供血充足了,体温升上来了,所以再出汗排异就好病。
编者按:根据郭老论述,将老人心衰感冒的辨证、治疗原则和处方归纳如下:心衰感冒的辨证体温低落了,体温就36度以下了,35度多,但欲寐,老合着眼睡觉,实际上也没睡着,脑贫血,不睁眼也睡不着,一点精神也没有。
脉沉细,身蜷而卧,蜷着躺着,也不吃也不喝,叫两声就答应。
心衰感冒的治疗原则治心衰感冒,要根据病势在自主调节和排异之间进行权衡:或者先麻黄附子细辛汤,或者是附子汤先自主调节,再用麻黄附子细辛汤或桂枝汤排异。
用过附子汤或者麻黄附子细辛汤感冒也许就好了。
如果没好,体温反而上升高于正常,说明身体具备排异能力了,可以视情况用桂枝汤。
需要注意的是,老人心衰感冒,有的只需服药后暖和一下就好了,不是非要发汗不可,如果发汗也只能取微似汗,身体微微发潮即可。
附子汤(郭老化裁)炮附子10克、茯苓30克、白术20克、桂枝30克、白芍30克、党参30克、甘草13克,成人两次分服麻黄附子细辛汤(郭老习惯量)麻黄6至10克、炮附子10克、细辛3克,成人两次分服桂枝汤(郭老化裁)桂枝30克、麻黄6克、白芍30克、党参30克、甘草13克、生姜20克、大枣10枚,成人两次分服有诗赞曰:少阴心衰脉沉细,本能不支持排异。
心衰感冒须助阳,振奋循环给动力。
自主调节排异间,病机窗口转瞬逝。
麻黄附子细辛汤,不学方剂学规矩。
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