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住院记录:
对于发育迟缓的2岁幼儿初诊结果。
在妊娠9个月时引产,出生正常。
无任何并发症,分娩时体重3700克。
关于发育过程:因一出生吮吸母乳的力量就极弱,故用哺乳瓶授乳。
过了8个月仍不能独立坐起,18个月后仍不会爬,所以接受诊察(在到本院就诊前曾到小儿科、内科等科接受过治疗)。
运动能力明显发育迟缓。
大小便不能自理。
血型:o型(rh阴性)
病史及全身状况:
1岁时患过腮腺炎,此外无特殊记载。
理学检查:
头围466厘米,后头部稍突出。
颅内无杂音。
步行状态无异常,无巴彬斯基反射或其他病性发射。
知觉检查均属正常范围。
脑神经检查及眼底状况也正常。
印象:
该幼儿显示不出有目的的行动,且运动机能经常不伴随方向性,属被动型。
例如,把他的手抬高后,他就永远保持这一姿势。
当撑起他的腰让他直立并推他后背时,他就往前走,但一松手他就停下。
行动欠活泼,也不表示不满,也不生气。
作为幼儿,可以说极不自然。
语言方面,说不出完整的句子,也不胡言乱语。
虽然可以排除脑神经系统变性疾病的可能性,但难以单纯诊断为孤独症。
以前的经历显示出十分特异的模式,必须极其慎重地采取对策。
为什么蓝泽主治医生只留下初诊病历而将其他病历全都带走了呢?为什么从病历上消除了患者姓名呢?而且这位患者的双亲如今在哪里呢?
各种各样的疑问接踵而来,在脑海中卷起了漩涡。
真梨子的目光从病历上移开,抬头眺望起窗外的景色。
大道上寒风劲吹,摇晃着街树的枯枝。
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