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第6章 第56集（第1页）

郭生白谈“阳盛伤津”

和“阳亡津枯”

医院里有一个症状脱水，你见了一例你就明白了你就悟了，脱掉的不光是水，它脱掉的东西很多，好多的有益生命的物质，不是一种，两种三种，都出来了，这个人很快出现很多毛病。

一个是心衰，中医对于这个汗和体温，有他自己的看法，他把体液丧失太多不叫脱水，叫伤津，因为这个津不是代表水，水不能代表津液，所以中医的整体性，它处处是整体性，它哪怕用一个字一个词都带着它自己的整体性，你看津液是什么啊，跟一个脱水绝不一样，它不是光脱去的是水，它有生命物质在其中，你甭管是电解质，微量元素也好，津液，都在这含着。

所以它是个整体，是个宏观，处处体现了这种世界观。

还有，对于小便难，我们就能解释，津液都从汗里出来了，哪里还有小便呢，这小便难的时候利尿啊，肾脏的活动是空的，这个人空的活动是不舒服的，所以他一排便也是空的，难受代表的一种痛苦。

小便难那我不小便了，不是那么回事。

难受，还要小便，没有很难受。

汗太多以后，体温丧失，体温降低了。

发烧不好受，体温降低更难受。

一个津液关系的部位，关系的功能太多了，中医对于这个功能和津液，它习惯的叫阳气与阴液，因为阴属于一种有形的物质，阳呢属于一种无形的能量，一个能，所以它叫阳气，他叫阴液。

这两个东西在中医心里，在大脑里，它有一个关系，是相互依存的一个互根的东西，这是整体观也是它的宏观性。

它对于这个津液和功能怎么看？它说：阳盛则伤阴，阳气太盛则伤害津液，比如说发高烧，丧失津液非常严重。

所以温病学家有一句话说，他对于伤寒的阴性病的理解：伤寒有一分阳气不死，温病有一分津液不死。

他对温病消耗津液认识的非常深刻，温病生死全在津液，伤寒的生死全在于功能。

中医对于这两个东西的关系，阳盛则伤阴，发烧，高热，特别伤阴，怎么办呢，补津液？错了，不是，撤其热，则津足，热撤了，津液就补起来了。

怎么着撤热？一群承气汤，白虎汤也在其中，还是排异啊。

把异物排出来津液不就恢复了吗。

还有一个：阳亡津枯，这个功能要不行了，津液就没了，既然这是两个东西，阳没有了，津液也没有了，实际它不是，实际也就是。

阳要没有了，津液也就没有了，为什么阳没有了津液就没有了？津液是阳生的，功能生出来的津液。

你看功能生出来的津液就是阳生的，则津足：阳气复，津自进，他们是个互根的关系。

我生你，你生我，没有我就没有你，没有你就没有我，还是阴阳互根的关系。

这一条还是复阳，阳恢复，汗腺的开阖的功能也就恢复了。

这块这个桂枝汤有一点变动，桂枝加附子，芍药也是42克，因为它要缓肌，重要的还是附子，用炮附子，为什么用炮附子，因为它有毒，经过火炮以后，毒性就降低了。

用生附子的有，张仲景也用，毒性这么强，干嘛要用它？用生附子的病记住都是非常危急，危在旦夕的心衰，循环衰竭，脉没有了，体温已经低到35度，意识已经不清楚了，或者脉微细欲绝，这种程度用生附子不忌讳这个毒性了，它这个药性发挥的越快越好，因生命危在旦夕到了分秒必争的时候，不用熟的，这个生命不在于那个毒性而在于心脏功能的迅速恢复，所以它用生附子，有这么一点区别。

编者按：在本能医学里，阳指功能，津指包括微量元素和电解质在内的体液；阳盛可以是高烧出汗，阳亡可以是阴性病理过程中功能极其低落的状态。

“阳盛伤津”

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