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第71章 足浴按摩能治尿毒症吗下(第1页)

淑英,给病人打一针氟哌啶醇,5毫克,肌注。

徐建的医嘱一出来,孙良立即皱了皱眉头。

陆主任此刻是没招,所以巴不得有救命稻草。

他一直有看孙良,从孙良的眼神变化里,他也笃定了自己的判断。

这医嘱风险很大。

氟哌啶醇有很大的肝肾方面副作用,尤其是这种低血压低血钾恶液质病人的情况。

一不小心,会出大问题的。

陆主任作为神经内科的主任医,他想的是,要不肌注安定吧。

安定稳一点。

但此刻,陆主任并不出声。

人在急诊,医嘱是急诊出,这关我神内屁事呢?狗抓耗子,多管闲事,可是没好果子吃的。

孙良也是小声对徐建嘀咕,小建,有把握吗?毕竟孙良非常信任徐建,所以他不会正面违抗徐建医嘱。

家属郭国伟则想反对,但也不知道怎么反对。

一针氟哌啶醇下去,病人的手舞足蹈停止,开始沉沉睡去。

徐建事后跟老师解释一下,也是把知识传授给孙良老师。

病人基础是脑萎缩合并电解质紊乱导致的代谢性脑病,电解质紊乱能改变膜兴奋性而引起精神错乱或谵妄。

所以这个患者,病因明确,首选药物是氟哌啶醇。

具体机制是阻断脑内多巴胺受体,降低脑兴奋性,保护机体,后续根据病因作具体对症支持治疗。

陆主任听后连连鼓掌。

高手就是这样,差的是最后的一点就通。

氟哌啶醇的确比安定的单纯镇静要好一点点。

当然没有氟哌啶醇的医院可以将就,安定可以,氯丙嗪也行。

不过徐建可没给他客气,徐建又告诫老师,刚才的危机是快速补钠引起。

如果我们补钠慢一点,是不用这样手忙脚乱的。

孙良立即捧哏,这又怎么说?因为病人血钠逐步下降,他也有了一定程度的适应。

我们拉回来,也要慢一点才行。

捧哏的孙良立即说,是不是跟冻伤一样,要用雪把身体搓热了,而不是直接丢热水里解冻。

就是这样。

这对话让陆主任脸上青一阵白一阵,很是难看。

不过徐建孙良就不想给他好看。

不接病人,推诿扯皮,就不是好医生。

而郭国伟这边,看爸爸病情平稳,又有点故态重萌。

这时候,钱欢笑过来,给徐建送两张音乐会的票,是一个钢琴家为主,配合交响乐团的表演。

涟漪不给力,我这阿姨只能出手帮忙了。

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